Η τοξοπλάσμωση προκαλείται από το παράσιτο Toxoplasma gondii. Το παράσιτο είναι ένας μονοκύτταρος οργανισμός που συνήθως αποκτάται με την κατανάλωση μολυσμένου κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων ή την επαφή με τα κόπρανα μολυσμένης γάτας. Οι περισσότεροι άνθρωποι που παίρνουν αυτό το παράσιτο δεν το παρατηρούν καν γιατί το ανοσοποιητικό τους σύστημα το καταπολεμά. Σε αυτή την περίπτωση το άτομο θα έχει ανοσία στη συνέχεια. Ωστόσο, η τοξοπλάσμωση είναι επικίνδυνη για αγέννητα μωρά, βρέφη και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Προσδιορισμός εάν έχετε μολυνθεί
Βήμα 1. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα μιας οξείας λοίμωξης
Το 80 έως 90% των ατόμων που μολύνονται με τοξοπλάσμωση δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα και δεν το γνωρίζουν ποτέ. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη που μπορεί να διαρκέσουν για μερικές εβδομάδες. Επειδή η τοξοπλάσμωση είναι επικίνδυνη για αγέννητα μωρά, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ενώ είστε έγκυος:
- Πυρετός
- Μυϊκοί πόνοι
- Κούραση
- Πονόλαιμος
- Πρησμένοι λεμφαδένες
Βήμα 2. Δοκιμαστείτε εάν έχετε αυξημένο κίνδυνο επικίνδυνης λοίμωξης
Η τοξοπλάσμωση αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και μωρά. Μπορείτε να εξεταστείτε με μια εξέταση αίματος που πραγματοποιείται στο ιατρείο σας. Ζητήστε από το γιατρό σας να εξεταστεί εάν:
- Είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Η τοξοπλάσμωση μπορεί να περάσει σε ένα αγέννητο μωρό στην μήτρα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αναπηρίες.
- Έχετε HIV/AIDS. Το HIV/AIDS αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και σας κάνει πιο ευάλωτους σε επιπλοκές που προκύπτουν από την τοξοπλάσμωση.
- Λαμβάνετε χημειοθεραπείες. Το Chemo αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα σε σημείο που μια λοίμωξη που κανονικά δεν θα ήταν πρόβλημα ξαφνικά να γίνει πραγματική απειλή.
- Λαμβάνετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή στεροειδή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να σας κάνουν πιο ευάλωτους σε σοβαρές λοιμώξεις και επιπλοκές από τοξοπλάσμωση.
Βήμα 3. Ζητήστε από το γιατρό σας να εξηγήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων
Η εξέταση αίματος θα δείξει εάν έχετε αντισώματα κατά της τοξοπλάσμωσης. Τα αντισώματα είναι οι πρωτεΐνες που παράγει το σώμα σας για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Αυτό σημαίνει ότι το τεστ δεν δοκιμάζει για τα ίδια τα παράσιτα, καθιστώντας δύσκολη την ερμηνεία.
- Ένα αρνητικό αποτέλεσμα θα μπορούσε να σημαίνει είτε ότι δεν έχετε μολυνθεί είτε ότι έχετε μολυνθεί τόσο πρόσφατα που το σώμα σας δεν έχει ακόμη δημιουργήσει αντισώματα. Το τελευταίο μπορεί να αποκλειστεί με επανεξέταση λίγες εβδομάδες αργότερα. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει επίσης ότι δεν έχετε ασυλία έναντι μελλοντικής λοίμωξης.
- Ένα θετικό αποτέλεσμα θα μπορούσε να σημαίνει ένα από τα δύο πράγματα. Μπορεί να σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί αυτήν τη στιγμή ή μπορεί να σημαίνει ότι είχατε μολυνθεί προηγουμένως και τα αντισώματα αντανακλούν την ασυλία σας. Εάν έχετε θετικό τεστ, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων προτείνουν τα αποτελέσματα να επαληθευτούν από ένα ειδικό εργαστήριο που μπορεί να αναλύσει τους διαφορετικούς τύπους αντισωμάτων για να καθορίσει εάν η μόλυνση είναι επίκαιρη.
Μέρος 2 από 4: Διάγνωση και θεραπεία μητέρων και βρεφών
Βήμα 1. Συζητήστε τους κινδύνους για το μωρό σας με το γιατρό σας
Η τοξοπλάσμωση μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακόμη και αν δεν αισθάνεστε άρρωστοι. Οι κίνδυνοι για το μωρό σας εάν το κολλήσει περιλαμβάνουν:
- Αποβολή και θνησιγένεια
- Σπασμοί
- Πρησμένο συκώτι και σπλήνα
- Ικτερός
- Μολύνσεις στα μάτια και τύφλωση
- Απώλεια ακοής που εμφανίζεται αργότερα στη ζωή
- Mυχικές διαταραχές που εμφανίζονται αργότερα στη ζωή
Βήμα 2. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο του μωρού σας στη μήτρα
Υπάρχουν δύο τρόποι με τους οποίους ο γιατρός μπορεί να προτείνει την εξέταση του μωρού σας.
- Υπερηχογράφημα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει μια εικόνα του μωρού στη μήτρα. Δεν είναι επικίνδυνο για τη μητέρα ή το μωρό. Μπορεί να δείξει εάν το παιδί έχει σημάδια λοίμωξης όπως περίσσεια υγρών γύρω από τον εγκέφαλο. Ωστόσο, δεν αποκλείει το ενδεχόμενο να υπάρχει λοίμωξη η οποία δεν παρουσίαζε συμπτώματα εκείνη τη στιγμή.
- Αμνιοπαρακέντηση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας μέσω του τοιχώματος της κοιλιάς της μητέρας και στον σάκο υγρού που περιβάλλει το μωρό και την εξαγωγή μέρους του υγρού. Το αμνιακό υγρό μπορεί στη συνέχεια να ελεγχθεί για τοξοπλάσμωση. Έχει 1% κίνδυνο να προκαλέσει αποβολή. Αυτή η εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μια μόλυνση από τοξοπλάσμωση, αλλά εάν το παιδί έχει μολυνθεί, δεν θα είναι σε θέση να πει εάν το παιδί δείχνει σημάδια ότι έχει υποστεί βλάβη.
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας για φάρμακα για τον εαυτό σας
Αυτό που συνιστά ο γιατρός μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το αν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί στο μωρό σας ή όχι.
- Εάν η μόλυνση δεν έχει εξαπλωθεί στο μωρό σας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει το αντιβιοτικό σπιραμυκίνη. Αυτό το φάρμακο μπορεί μερικές φορές να αποτρέψει τη μετάδοση της λοίμωξης στο μωρό σας.
- Εάν το μωρό σας έχει μολυνθεί, ο γιατρός πιθανότατα θα σας συστήσει να εναλλάσσετε τη σπιραμυκίνη με θεραπείες πυριμεθαμίνης (Daraprim) και σουλφαδιαζίνης. Αυτά τα φάρμακα πιθανότατα θα συνταγογραφούνταν μόνο μετά τη 16η εβδομάδα. Η πυριμεθαμίνη μπορεί να σας εμποδίσει να απορροφήσετε το φολικό οξύ που είναι σημαντικό για την ανάπτυξη του μωρού και να προκαλέσει καταστολή του μυελού των οστών και ηπατικά προβλήματα. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες για εσάς και το μωρό σας πριν τις πάρετε.
Βήμα 4. Ελέγξτε το μωρό σας μετά τη γέννηση
Εάν έχετε μολυνθεί από τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας θα ελέγξει το βρέφος κατά τη γέννηση για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν σημάδια οφθαλμικών προβλημάτων ή εγκεφαλικής βλάβης. Ωστόσο, πολλά παιδιά δεν εμφανίζουν συμπτώματα μέχρι αργότερα, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εξέταση αίματος.
- Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστούν την αποστολή όλων των εξετάσεων αίματος νεογέννητων σε εξειδικευμένο εργαστηριακό ορολογικό εργαστήριο Toxoplasma στην Καλιφόρνια για έλεγχο.
- Το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί να επανεξετάζεται τακτικά κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του για να επιβεβαιώσει ότι παραμένει αρνητικό.
Βήμα 5. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας για τη θεραπεία του νεογέννητου
Εάν το μωρό σας γεννηθεί με τοξοπλάσμωση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τακτική παρακολούθηση, σε συνδυασμό με φάρμακα. Δυστυχώς, εάν το μωρό σας έχει ήδη πληγεί από τη μόλυνση, αυτή η βλάβη δεν μπορεί να αναιρεθεί. Ωστόσο, τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη περαιτέρω βλαβών.
- Πυριμεθαμίνη (Daraprim)
- Σουλφαδιαζίνη
- Συμπληρώματα φυλλικού οξέος. Αυτό θα χορηγηθεί επειδή η πυριμεθαμίνη μπορεί να εμποδίσει το μωρό σας να απορροφήσει φολικό οξύ.
Μέρος 3 από 4: Διάγνωση και θεραπεία ατόμων με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα
Βήμα 1. Συζητήστε τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας
Ο γιατρός σας είναι πιθανό να συστήσει διαφορετικά φάρμακα ανάλογα με το εάν η λοίμωξή σας είναι ενεργή ή αδρανής. Οι αδρανείς μολύνσεις εμφανίζονται όταν το παράσιτο είναι ανενεργό, αλλά μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι αδύναμο.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει συμπληρώματα πυριμεθαμίνης (Daraprim), σουλφαδιαζίνης και φυλλικού οξέος για μια ενεργή λοίμωξη. Μια άλλη πιθανότητα είναι η πυριμεθαμίνη (Daraprim) με ένα αντιβιοτικό που ονομάζεται κλινδαμυκίνη (Cleocin). Η κλινδαμυκίνη μπορεί να προκαλέσει διάρροια.
- Εάν έχετε ανενεργή λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει τριμεθοπρίμη και σουλφαμεθοξαζόλη για να αποτρέψετε την αναζωπύρωση της λοίμωξης.
Βήμα 2. Αναγνωρίστε τα σημάδια οφθαλμικής τοξοπλάσμωσης
Η τοξοπλάσμωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις στα μάτια των ατόμων με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Το παράσιτο μπορεί να παραμείνει αδρανές στον αμφιβληστροειδή σας και στη συνέχεια να προκαλέσει ενεργή μόλυνση χρόνια αργότερα. Εάν συμβεί αυτό, θα σας χορηγηθούν φάρμακα για την καταπολέμηση της λοίμωξης και στεροειδή για να μειώσετε το πρήξιμο στο μάτι σας. Εάν εμφανιστούν ουλές στο μάτι σας, μπορεί να είναι μόνιμες. Πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό εάν έχετε:
- Θολή όραση
- Floaters
- Μειωμένη όραση
Βήμα 3. Προσδιορίστε την εγκεφαλική τοξοπλάσμωση
Αυτό συμβαίνει όταν το παράσιτο προκαλεί βλάβες ή κύστεις στον εγκέφαλό σας. Εάν έχετε εγκεφαλική τοξοπλάσμωση θα αντιμετωπιστεί με φάρμακα για να σκοτώσει τη μόλυνση και να μειώσει το πρήξιμο στον εγκέφαλό σας.
- Η εγκεφαλική τοξοπλάσμωση μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, σύγχυση, απώλεια συντονισμού, επιληπτικές κρίσεις, πυρετό και θολή ομιλία.
- Ο γιατρός πιθανότατα θα το διαγνώσει χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, μια μεγάλη μηχανή χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει εικόνες του εγκεφάλου σας. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο για εσάς, αλλά περιλαμβάνει να ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι που γλιστράει μέσα στο μηχάνημα, κάτι που μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα εάν είστε κλειστοφοβικοί. Σε σπάνιες, ανθεκτικές στη θεραπεία περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία εγκεφάλου.
Μέρος 4 από 4: Πρόληψη τοξοπλάσμωσης
Βήμα 1. Μειώστε τον κίνδυνο να τρώτε μολυσμένα τρόφιμα
Το κρέας, τα γαλακτοκομικά και τα φυτικά τρόφιμα μπορούν να μολυνθούν από τοξοπλάσμωση.
- Αποφύγετε την κατανάλωση ωμού κρέατος. Αυτό περιλαμβάνει σπάνια κρέατα και αλλαντικά, ιδιαίτερα αρνί, πρόβειο, χοιρινό, μοσχάρι και κατσικάκι. Αυτό περιλαμβάνει λουκάνικα και καπνιστά ζαμπόν. Εάν το ζώο είχε μολυνθεί από τοξοπλάσμωση, τα παράσιτα μπορεί να είναι ακόμα ζωντανά και μολυσματικά.
- Μαγειρέψτε ολόκληρα κομμάτια κρέατος σε τουλάχιστον 145 ° F (62,8 ° C), αλεσμένο κρέας σε τουλάχιστον 160 ° F (71,1 ° C) και πουλερικά στους τουλάχιστον 165 ° F (73,9 ° C). Μετρήστε τη θερμοκρασία με ένα θερμόμετρο ψησίματος στο παχύτερο μέρος. Αφού σταματήσετε το μαγείρεμα, η θερμοκρασία θα πρέπει να παραμείνει σε αυτή τη θερμοκρασία ή πάνω για τουλάχιστον τρία λεπτά.
- Καταψύξτε το κρέας για αρκετές ημέρες κάτω από 0 ° F (-17,8 ° C). Αυτό θα μειώσει, αλλά όχι θα εξαλείψει, τον κίνδυνο μόλυνσης.
- Πλύνετε ή/και ξεφλουδίστε όλα τα φρούτα και λαχανικά. Εάν το φρούτο ή το λαχανικό ήταν σε επαφή με μολυσμένο χώμα, μπορεί να σας μεταδώσει τοξοπλάσμωση εκτός αν το πλύνετε ή το ξεφλουδίσετε.
- Μην πίνετε μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, μην τρώτε τυρί από μη παστεριωμένο γάλα ή πίνετε μη επεξεργασμένο νερό.
- Καθαρίστε όλα τα μαγειρικά εργαλεία και επιφάνειες (όπως μαχαίρια και σανίδες κοπής) που ήρθαν σε επαφή με ωμά ή άπλυτα τρόφιμα.
Βήμα 2. Αποφύγετε την επαφή με μολυσμένο χώμα
Το έδαφος μπορεί να μολυνθεί εάν ένα μολυσμένο ζώο έχει αφοδεύσει πρόσφατα σε εκείνη την περιοχή. Μπορείτε να μειώσετε τους κινδύνους σας με:
- Φοράτε γάντια κατά τον κήπο και πλένετε καλά τα χέρια σας μετά.
- Καλύψτε τα κουτιά άμμου για να αποτρέψετε τις γάτες να το χρησιμοποιήσουν ως κιβώτιο απορριμάτων.
Βήμα 3. Διαχειριστείτε τον κίνδυνο που παρουσιάζουν οι γάτες κατοικίδιων ζώων
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων λένε ότι δεν είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη γάτα σας εάν είστε έγκυος. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο, όπως:
- Δοκιμάστε τη γάτα σας για να διαπιστώσετε εάν μεταφέρει τοξοπλάσμωση.
- Κρατώντας τις γάτες σας σε εσωτερικούς χώρους. Οι γάτες μολύνονται όταν έρχονται σε επαφή με τα κόπρανα άλλων μολυσμένων γατών ή τρώγοντας μολυσμένα θηράματα. Κρατώντας τη γάτα σας μέσα θα μειώσει και τους δύο κινδύνους.
- Ταΐστε τη γάτα σας με εμπορικά κονσερβοποιημένα ή ξηρά τρόφιμα. Μην δίνετε στη γάτα σας ωμό ή μισοψημένο κρέας. Εάν η τροφή της γάτας έχει μολυνθεί, η γάτα μπορεί να μολυνθεί.
- Να μην αγγίζει τις αδέσποτες γάτες, ειδικά τα γατάκια.
- Δεν παίρνει μια νέα γάτα με άγνωστο ιατρικό ιστορικό.
- Μην αλλάζετε το κουτί απορριμμάτων εάν είστε έγκυος. Ζητήστε από κάποιον άλλον να το κάνει. Εάν πρέπει να το αλλάξετε, φορέστε γάντια μιας χρήσης, μάσκα προσώπου και μετά πλύνετε τα χέρια σας. Το κουτί πρέπει να αλλάζεται καθημερινά επειδή το παράσιτο απαιτεί γενικά μία έως πέντε ημέρες για να γίνει μολυσματικό στα κόπρανα.
